胃镜下经鼻肠梗阻导管置管术
胃肠减压是肠梗阻必要的治疗措施,普通的胃肠减压管由于长度较短,只能在胃腔内进行吸引,而对于小肠内潴留的液体、气体,尤其是低位小肠内潴留物不能直接进行吸引,经鼻肠梗阻导管可以解决此问题。肠梗阻导管是近几年应用于临床的新技术,它长3米,当导管前端的气囊注入灭菌水后,可以随着小肠的蠕动不断地前行,直至插入梗阻部位,对梗阻上方的肠内容物直接进行减压吸引,使肠梗阻得以解除。近日,一名56岁男性患者,因直肠癌术后粘连性小肠梗阻于我科进行胃镜下经鼻肠梗阻导管置管术,在胃镜直视下,顺利将导管送入十二指肠降部以下。术后即行腹平片检查见导管前端气囊已到达十二指肠水平部。术后第二天复查腹平片见导管前端气囊已到达空肠,患者的腹胀症状明显缓解,治疗效果明显优于传统胃肠减压。
经鼻肠梗阻导管的适应症:1.粘连性肠梗阻为主的单纯性肠梗阻,不适用于绞窄等复杂性肠梗阻;2.肠管内支撑、肠管内排列、预防术后 肠粘连的发生。
窥镜室 王珊
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